在出现与放射性肠病相容的症状的人中，第一步是确定引起症状的原因。最好的管理团队最好是由多学科团队组成，包括胃肠病学家，护士，营养师，外科医生等。

医学治疗包括使用高压氧，它对放射直肠炎或肛门损伤具有有益作用。营养疗法包括针对特定吸收不良疾病的疗法，例如低脂饮食和维生素B12或维生素D补充剂，以及胆汁酸螯合剂（用于胆汁酸腹泻）和抗生素，用于小肠细菌过度生长。益生菌已被认为是另一种治疗途径。

内镜治疗包括氩血浆凝结已被用于使放射线直肠炎和其他肠道部位的毛细血管扩张出血，尽管存在穿孔。 硫糖铝灌肠剂在直肠炎中看起来很有希望。

肠梗阻，瘘管或穿孔可能需要手术治疗，在更严重的情况下可能会发生。 如果患者出现紧急情况，这些可能是致命的，但如今，放射治疗技术的改进已不那么普遍。

一项系统的审查发现，对于晚期直肠损伤的非手术干预有一些有希望的证据，但是由于质量低下的证据，无法得出结论。

最佳治疗通常可以显着改善生活质量。